重症脑卒中患者医院获得性肺炎82例临床分析

目的:探讨重症脑卒中患者医院获得性肺炎(HAP)的发病率、病死率、临床特征、病原菌及治疗,提高诊断和治疗水平。方法:对82例重症脑卒中患者HAP的临床资料进行回顾性分析。结果:重症脑卒中患者HAP的发病率为44.6%,病死率为52.4%,合并慢性基础疾病者占78.0%,侵入性操作、滥用抗生素、交叉感染等为最主要的诱因,临床表现不典型,痰培养阳性率为73.5%,以革兰阴性杆菌为主占64.6%,其次为真菌占21.5%,多数革兰阴性杆菌对第三代头孢和喹诺酮类耐药,对碳青霉烯类和含β-内酰胺酶抑制剂类抗生素敏感。结论:重症脑卒中患者HAP发病率、病死率高,保护易感人群,减少诱因,合理使用抗生素是防治重症脑卒中患者HAP的有效措施。