前列地尔治疗Ⅳ期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察前列地尔治疗Ⅳ期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法选取2011年2—12月在我院内分泌科住院的Ⅳ期DN患者78例,随机分为对照组(38例)和前列地尔组(40例)。两组均常规给予糖尿病饮食、运动及降血压、降血脂、降血糖治疗;待患者血糖、血脂、血压稳定1周后,前列地尔组另给予前列地尔20μg加入0.9%氯化钠注射液100 ml中静脉滴注,1次/d,7 d为1个疗程。比较治疗前及治疗3个月后两组患者的血压、糖化血红蛋白、血脂、血尿素氮、血清肌酐、尿清蛋白定量及血β2微球蛋白(β2-MG)水平。两组间比较采用成组t检验。结果治疗前两组患者血压、糖化血红蛋白、血脂、血尿素氮、血清肌酐、尿清蛋白定量、血β2-MG水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后前列地尔组患者尿清蛋白定量和血β2-MG水平低于对照组〔尿清蛋白:(343±61)mg/24 h与(366±54)mg/24 h;血β2-MG(458±107)mg/24 h与(471±111)mg/24 h〕,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论静脉应用前列地尔治疗Ⅳ期DN患者,短期能减少患者尿清蛋白量和血β2-MG水平,从而改善DN患者的预后。