腓骨近端截骨术治疗内侧间室性膝关节骨关节炎的疗效分析与机制探讨

目的观察应用腓骨近端截骨术治疗内侧间室性膝关节骨关节炎(KOA)的疗效,并探讨其机制。方法回顾性分析2014年1月至2015年4月郑州市骨科医院采用腓骨近端截骨术治疗内侧间室性KOA的患者23例。分别于术前、术后1个月、术后6个月、术后1年随访患者的术后股胫角(FTA)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、患者满意度及并发症发生情况。结果 23例患者均获得随访,随访时间7～18个月,平均随访13个月。与术前相比,术后1个月时,患者FTA、VAS、WOMAC评分降低,HSS评分明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。至末次随访,患者FTA、VAS评分、WOMAC评分较术前、术后1个月均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。HSS评分较术前、术后1个月增高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1例患者出现腓浅神经支配区麻木,观察后症状消失。2例患者出现切口部位疼痛,其余均未出现并发症。患者总体满意率87%。结论腓骨近端截骨术可有效缓解KOA症状,改善膝关节KOA下肢内翻力线及功能,获得满意疗效。