超声、核素显像对桥本病的诊断价值

目的　探讨超声、核素及实验室检查对桥本病的诊断价值。方法　本组资料 3 1例 ,男 6例 ,女 2 5例 ,年龄2 3～ 75岁 ,平均 44.55± 1 1 .67岁 ,病程半年～ 1 4年。全部为我院 1 996年 3月至 1 999年 1 2月的住院病人 ,经手术或穿刺病理组织学证实为桥本病 ;其中 2 0例因甲状腺结节性质待定收入院 ,2例为结节性甲状腺肿合并桥本。根据甲状腺肿大特征分为单纯肿大型 (1 1例 )和结节肿大型 (2 0例 )。Tg Ab或 /和Tm Ab升高者 2 3例。 结果　两组桥本病患者甲状腺均较正常组肿大 (P <0 .0 0 1 )。超声、核素显像均有特异性改变。与正常图像相比 ,超声的敏感性为 1 0 0 %(3 1 /3 1 ) ,核素为 93 .5% (2 9/3 1 )。特异性超声为 77.4% (2 4/3 1 ) ,核素不能明确提示为桥本病 ;Tg Ab或 /和Tm Ab升高者为 88.5% (2 3 /2 6)。若将三种检查结合起来 ,则符合率为 87.1 % (2 7/3 1 )。结论　桥本病的超声、核素影像各有其独特性。在判断桥本病中 ,超声的特异性优于核素 ,若结合实验室检查可提高诊断符合率。