延迟性心肌再灌注损伤的病理学研究

为探索缺血心肌于再灌注６小时后是否还有新的不可逆损伤发生。对清醒家兔心肌缺血３０分钟再灌注模型，以辣根过氧化物酶（ＨＲＰ）示踪及ＴＴＣ染色技术和组织学定量方法观察心肌组织病理变化。再灌注６小时已坏死心肌呈ＨＲＰ（＋），再灌注２４小时存活心肌呈ＴＴＣ阳性。在上述二者之间，可见部分心肌ＨＲＰ和ＴＴＣ均呈阴性，表明其死亡发生于再灌注６～２４小时之间。心肌梗死范围在再灌注２４、４８和７２小时分别较６、２４和４８小时增加７．０％、５．１％和３．２％。兔心肌缺血３０分钟再灌注６小时后，仍有部分心肌出现新的不可逆损伤，至７２小时的累积损伤可造成梗死范围明显扩大。