目的观察补肾安胎方及其补肾、活血组分对控制性超排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)小鼠胚泡围着床期类肝素结合表皮生长因子(heparin-binding epidermal growth factorlike growthfactor,HB-EGF)及其受体的影响,探讨补肾安胎方及其拆方对着床环节的作用机制。方法将雌性小鼠随机分为正常组(N)、模型组(M)、补肾安胎组(BH)、补肾组(BS)和活血组(HX)。观察妊娠第1天阴栓率、妊娠第6天妊娠率和孕鼠着床位点数;采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定妊娠第5天、第6天子宫内膜HB-EGF mRNA的表达,采用免疫组织化学法测定同期子宫内膜表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)蛋白的表达。结果模型组阴栓率、妊娠率较正常组显著降低(P<0.01),着床位点数显著升高(P<0.01);中药各组治疗后,阴栓率、妊娠率均较模型组显著升高(P<0.05,P<0.01),但着床位点数均显著降低(P<0.05,P<0.01),以补肾安胎组作用最为明显;活血组阴栓率高于补肾组(P<0.05),着床位点数较补肾组降低(P<0.01),妊娠率两组比较,差异无统计学意义。正常组HB-EGF mRNA表达最高,模型组显著低于正常组(P<0.01),各中药组均显著高于模型组(P<0.01);各中药组HB-EGF mRNA表达比较,补肾安胎组明显高于活血组和补肾组(P<0.05),活血组高于补肾组(P<0.05);妊娠第6天,HB-EGF mRNA表达量较妊娠第5天降低。EGFR蛋白在围着床期子宫内膜腺体和基质细胞胞质中表达,各组小鼠EGFR蛋白表达空间分布差异无统计学意义。正常组EGFR蛋白表达丰富;模型组表达较正常组显著减少(P<0.01),部分缺失;中药各组EGFR表达量均高于模型组(P<0.01);其中补肾活血组高于活血组和补肾组(P<0.05,P<0.01),活血组高于补肾组(P<0.05,P<0.01)。结论补肾安胎方及补肾、活血组分均能够改善控制性超排卵小鼠的着床率和妊娠率,促进胚泡生长和HB-EGF及其受体的表达,其中以补肾安胎全方作用最佳,补肾、活血组分在改善胚泡着床过程中具有协同作用。
