结核分枝杆菌抗生素快速药敏测定

目的　了解本地区结核分枝杆菌耐药状况,为选择有效抗生素阿莫西林/克拉维酸钾敏感性提供有效数据。方法　对本地区筛选初诊痰涂片阳性病人在抗痨前取痰接种于酸性罗氏培养基培分离结核分枝杆菌,用快速药敏试剂盒进行药敏试验及阿莫西林/克拉维酸钾最低抑菌浓度(MIC)测定。结果　15 8例药敏试验中,结核分枝杆菌总耐药率5 6 . 3%。符合本项目选项多耐31 .6 % (5 0 / 15 8) ,其中耐I+R8% ,I +R +S12 % ,I+R +E10 % ,I +R +P4 % ,I+S +E +P2 6 % ,R +S +E +P6 % ,Z +R +S +E +P 34%。阿莫西林/克拉维酸钾MIC2 / 1,1/ 0 . 5 ,0 5 / 0 .2 5 ,0 . 2 5 /0 . 12 5 ,0 . 12 5 / 0 .0 6 2 5 (μg/ml)分别占2 % ,2 % ,2 .2 % ,5. 8% ,16 %。表明阿莫西林/克拉维酸钾对多耐结核分枝杆菌有显著疗效,绝大部分小剂量(0 . 2 5 μg/ml左右)就可产生效果。结论　本地区结核病人耐药趋向多种较高水平耐药,而利用新药有较好疗效,对指导临床治疗有意义。