影响胆道闭锁早期诊治的原因分析

目的　分析影响胆道闭锁早期诊断和治疗的因素并探讨解决对策。方法　回顾性总结与分析 70例胆道闭锁患儿就诊年龄与临床表现、主诊医生和家长对本病的认识、影像学检查结果等方面对早期诊断的影响 ,探讨延误诊治的各种原因。结果　影像学检查中 ,肝胆核素检查 2 7例 ,6例误诊。B超检查在未掌握观察肝门纤维块前 ,2 3例中仅有 14例诊断正确 ,而在掌握该方法后 ,检查38例 ,35例诊断正确。结论　先天性胆道闭锁延误诊治的原因有 :临床表现不典型、观察病情不细致、主诊医生对本病的认识不足、影像学检查的误诊等。因此建议 :仔细体检 ,医生亲自观察大便颜色 ;B超检查内容包括观察肝门纤维块和胆囊进食前后的变化 ;肝胆核素检查 ,应防止放射物污染 ,减少同位素在体内的分解水化。