99Tcm和67Ga心肌显像在小儿病毒性心肌炎中的应用

目的观察病毒性心肌炎(VMC)患儿99Tcm和67Ga心肌显像的异同,探讨其在VMC中临床应用的可行性。方法VMC患儿32例和对照组10例健康儿童同时行99Tcm甲氧基异丁基异腈(MIBI)断层显像和67Ga心肌显像。99TcmMIBI和67Ga心肌显像的放射性摄取计分分别为0～3+,并计算67Ga显像心肺(HL)比值。结果①10例正常儿童99Tcm和67Ga显像均未见异常。32例患儿中,99TcmMIBI断层显像阳性26例(813%),67Ga心肌显像阳性22例(688%)。②20例急性期VMC患儿中,99TcmMIBI断层显像阳性16例,67Ga心肌显像阳性16例,两者诊断符合率达80%。③12例恢复期和慢性期VMC患儿,99TcmMIBI断层显像阳性10例,阳性率83%,与急性期相比差异无显著性。单纯慢性病变患儿67Ga显像阳性率为40%,与急性期比较差异有显著性。恢复期和慢性期患儿99Tcm和67Ga显像有3种情况99Tcm和67Ga显像皆阴性或皆阳性;99Tcm显像阳性而67Ga显像阴性。结论99Tcm和67Ga心肌显像在确定心肌损伤的部位、范围和程度的同时,可明确疾病的发展状况及其转归,具有重要的临床价值。