帕金森病患者运动并发症的调查分析

目的调查帕金森病(PD)患者中异动症及症状波动的发生率、分布情况以及影响因素。方法详细记录患者资料,并进行统一帕金森病评分量表(UPDRS)、Hoehn & Yahn(H-Y)分级评分。根据 UPDRS Ⅳ记录患者有无异动症及症状波动。结果 122例患者接受左旋多巴治疗,疗程至少6个月。其中15例(12.3%)合并异动症,41例(33.6%)合并症状波动。异动症的独立影响因素为:发病年龄(OR=0.907,P<0.01)和左旋多巴总量(95%CI 1.000～1.004,OR=1.002,P<0.05);症状波动的独立影响因素为:发病年龄(OR=0.922,P<0.05),接受左旋多巴治疗的时间(OR=1.234,P<0.05),左旋多巴总量(95% CI 1.002～1.008,OR=1.005,P<0.01)和 H-Y 分级(OR=1.869,P<0.05)。结论本组患者异动症及症状波动的发生率均低于欧洲调查结果,每日左旋多巴总量是异动症及症状波动的独立影响因素。添加其他药物辅助治疗而减少左旋多巴用量,可以减少运动并发症的发生。