目的探讨中药丹参对支气管哮喘大鼠气道炎症和气道重塑的影响。方法卵蛋白(OVA)为过敏原致敏和激发,建立大鼠慢性哮喘气道重塑模型。观察不同药物在不同时期的干预效果。48只健康雌性SD大鼠随机分为:对照组(A组)、模型组(B组)、早期布地奈德组(C组,雾化吸入0.02%布地奈德5 m l)、早期丹参组(D组,丹参粉400 mg.kg-1.d-1灌胃)、晚期布地奈德组(E组,雾化吸入0.02%布地奈德5 m l)、晚期丹参组(F组,丹参粉400 mg.kg-1.d-1灌胃),每组各8只。早期布地奈德组和早期丹参组均在OVA激发前2 w开始给药,晚期布地奈德组、晚期丹参组均在激发5 w后开始给药,造模12 w时观察以下指标。分别观察:①肺泡灌洗液(BALF)细胞计数与分类;②肺组织病理学观察,分别测定气道总管壁面积、平滑肌面积及胶原沉积面积作为衡量气道重塑程度的指标。结果 (1)各组BALF细胞分析结果显示:与A组比较,B组大鼠BALF的细胞总数、嗜酸性粒细胞(Eos)、中性粒细胞(PMN)、上皮细胞均明显增多;与B组相比,C、D组上述细胞均显著下降,C、D两组间比较无显著差异;而E、F两组细胞总数也都有一定下降,但细胞分析特点不同。(2)与A组比较,B组总管壁面积、平滑肌面积及胶原沉积面积均显著增加;与B组相比,早期干预C、D组均有显著下降,C、D两组间比较无显著差异;与B组相比,晚期干预E组无显著下降,F组有显著下降,F组优于E组;同种药物早晚干预比较,C组优于E组,D组优于F组。结论 (1)使用布地奈德和丹参干预都可以减轻气道炎症细胞浸润;早期干预优于晚期。(2)早期干预两种药物都能显著减轻气道炎症,晚期干预则特点不同,丹参对PMN浸润性炎症的抑制较明显。(3)早期干预两种药物都能显著改善气道重塑,晚期干预则仅丹参能改善气道重塑,布地奈德则不能。
