精氨酸强化低热量肠外营养支持在胃肠癌术后的应用

目的　探讨胃肠癌根治术后应用精氨酸强化低热量肠外营养的营养、免疫作用及其对术后疲劳的影响。方法　 40 8例胃肠癌根治术后病人分为 3组 ,术后第 1天开始分别给予 3种不同方案的肠外营养支持 5～ 7天。其中低热量肠外营养组 (HPN组 ) 3 5 2例 ,精氨酸强化低热量肠外营养组 (Arg组 )组 3 0例 ,对照组 2 6例。术前及术后第 8天检测多项营养和免疫指标 ,并评估病人手术前后的疲劳程度。结果　胃肠癌根治术后HPN具有明显的营养效应。精氨酸强化HPN改善了病人的营养与免疫状况 ,使术后感染率从 2 3 %降低至 10 % ,并改善了术后疲劳程度 (P <0 0 5 )。结论　精氨酸强化HPN既有明显的营养作用 ,又有免疫调节作用 ,并能改善胃肠癌根治术后病人的疲劳程度