目的 深入探讨小脑梗死的病因、临床表现、影像学改变、诊断及治疗。方法 对 1997年 4月~ 2 0 0 2年 11月我院收治的 5 2例小脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果 该病 5 1~ 6 0岁为高发年龄段 ,病因及危险因素主要为高血压病及心脏病。最主要的临床表现为眩晕、小脑性共济失调。此外 ,头痛重要又易被忽视 ,占本组患者的 32 .7%。头部 CT4 8h内阳性率 30 .8%。头部 MRI确诊率 10 0 %。 4 6例经内科保守治疗 ,6例行外科手术治疗 ,总治愈率 4 8.1% ,死亡率 5 .8% ,脑疝为主要死因。结论 中老年人持续出现眩晕、共济失调要注意小脑梗死的可能 ,头部 MRI确诊小脑梗死优于头部 CT,一般采用内科保守治疗 ,病情严重者应外科手术 ,防治脑疝。