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急性心肌梗死早期应用不同剂量AT1受体拮抗剂对左室重构的临床研究
被引：8
作者：
张辉
赵旭兰
郝玉明
王建华
李建华
乔丽敏
谢文丽
机构：
[1] 河北医科大学附属第二医院心内科,石家庄市第一医院内科,河北医科大学附属第二医院心内科,河北医科大学附属第二医院功能科,石家庄市第一医院内科,河北医科大学附属第二医院同位素科,河北医科大学附属第二医院心内科河北省石家庄市,河北省石家庄市,河北省石家庄市,河北省石家庄市,河北省石家庄市
来源：
关键词：
急性心肌梗死;
心室重构;
心功能;
AT1受体拮抗剂;
D O I：
暂无
中图分类号：
R542.22 [];
学科分类号：
摘要：
目的探讨急性心肌梗死(AMI)早期应用不同剂量的AT1受体拮抗剂对左室重构的远期疗效。方法选择首次AMI患者120例,在常规治疗基础上(包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、阿司匹林、低分子肝素),随机分为卡托普利(C)组:12·5～25·0mg,3次/d;缬沙坦(D1)组:代文80mg,1次/d;缬沙坦(D2)组:代文,起始量为80mg,1次/d,2周后血压平稳且患者能耐受时增至160mg,1次/d,患者均分别于治疗1、6、12、18个月对心室重构及心功能有关指标进行检测。结果(1)短期应用(1年内)3组患者的LA、LVDd、IVSd、LVPWd、LVMI间差异无显著性意义;用药1年后,缬沙坦组与卡托普利组上述指标间差异有显著性意义(P<0·05);(2)缬沙坦组治疗1年后与卡托普利组心功能差异有显著性意义(P<0·05),且疗效与剂量相关。结论AT1受体拮抗剂缬沙坦与血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利一样,早期应用能有效防治AMI后心室重构,保护心功能,其远期疗效可能优于卡托普利,且疗效与剂量相关。
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