目的 :评估熊去氧胆酸 (UDCA)、地塞米松 (DX)或葡萄糖、维生素 C、肌苷、鲁米那联用治疗妊娠肝内胆汁淤积症 (ICP)的效果。方法 :4 8例患者 ,随机分成三组 :A组 U DCA 1g/ d,14天为 1个疗程 ;B组 DX 9m g/ d,10天后渐减量而停药 ;C组 10 %葡萄糖、维生素 C、肌苷、鲁米那联用 ,观察疗效。结果 :三组患者治疗后的瘙痒评分 ,AL T、AST明显下降 (P<0 .0 5 ) ,组间无显著差异 (P>0 .0 5 ) ;A组、B组 TBA显著下降 (P<0 .0 1) ,而 C组无明显改变 (P>0 .0 5 ) ;与 C组相比 ,AB两组胎儿窘迫、早产、羊水粪染的发生明显减少 (P<0 .0 5 )。除 A组有 1例过敏外 ,母儿均无毒副反应。结论 :U DCA和 DX是治疗 ICP安全、有效的药物 ;联用葡萄糖、维生素 C、肌苷、鲁米那对改善肝功能 ,减轻瘙痒有一定作用