冠心病中医证候与炎症因子关系的临床研究

[目的]探讨冠心病中医证候与炎症指标的相关关系,为临床辨证论治提供客观依据。[方法]将524例冠心病患者 按照中国中西医结合学会心血管分会1990年10月修订的冠心病中医辨证标准进行辨证分型,并分别检测患者的血中白细 胞计数(nWBC)、C-反应蛋白(CRP)含量(ρCRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)含量(ρTNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)含量 (ρIL-6)、纤维蛋白原(FIB)含量(ρFIB)及血脂等指标,按中医基本证候出现的频数,对各证候的相应资料作分类统计。 [结果]①痰热血瘀和气虚血瘀为冠心病的常见中医证候,血瘀、痰热、气虚、气滞、痰浊证是冠心病的常见基本证候,血 瘀证、痰热证是最常见的基本证候。②冠心病血瘀证和痰热证不论是急性冠脉综合征(ACS)组还是非ACS组nWBC、ρCRP、 ρIL-6、ρTNF-α等炎症指标均升高,ACS组升高更为显著,表明冠心病存在炎症反应,中医证候与炎症因子密切相关。③冠心 病死亡者较非死亡者血中CRP、IL-6、TNF-α等炎症指标含量均升高。[结论]血CRP、IL-6、TNF-α等炎症指标含量可作为 冠心病辨证的参考指标。