目的探讨甲状腺癌的外科手术治疗的方式和效果。方法回顾性分析1 9 9 0—2 0 0 5年间上海市第八人民医院和江苏大学附属医院收治的1 2 6例甲状腺癌患者的临床资料。结果1 2 6例甲状腺癌中,乳头状腺癌9 4例(7 4.6%),其中有2例为桥本氏病合并甲瘤和甲状腺乳头状腺癌,1例还合并有甲亢,滤泡状腺癌2 0例(1 5.9%),髓样癌5例(4.0%),未分化癌4例(3.2%),恶性淋巴瘤2例(1.6%),鳞状细胞癌1例。1 2 6例中肿瘤直径小于1 cm的甲状腺微小癌(TMC)5 6例,均为乳头状腺癌。术后随访5年以上7 8例,1~5年3 6例,生活质量均为良好。未分化癌4例均于术后3~6个月死亡,2例髓样癌和1例鳞状细胞癌术后1年均因肺转移死于咯血。结论早期诊断和治疗、规范手术切除范围可避免因漏诊再次手术,术后应早期尽量替代治疗。