百草枯肺高分辨CT扫描的早期表现及临床预后分析

目的:探讨百草枯(PQ)肺早期CT影像表现进展、转归及临床预后评价价值。方法:对132例PQ肺病例不同时相影像学资料进行回顾性分析。结果:早期(3天内)主要表现为肺纹理增多(33/132)、胸膜下线(10/132)、局部胸膜增厚及少量浆膜腔积液(22/132)、皮下及纵隔气肿(5/132);毛玻璃影(33/132)和肺实变(44/132),早期表现病变较轻,病变影像转归完全吸收或残留少许纤维化;早期表现为弥漫性磨玻璃影及肺实变,其转归则以肺间质纤维化和肺实变并肺小囊性变多见,死亡率极高。结论:CT的早期表现在一定程度上可反应出患者口服量的多少及其中毒的程度。早期CT表现是评判患者中毒程度较直观的依据,是指导临床治疗用药的重要依据,并可对其愈后作出较准确的评价。