脐膨出和腹裂的手术治疗

被引:3
作者
李振东
机构
[1] 河北医学院第二附属医院
关键词
脐膨出; 内脏; 脐带; 腹壁先天畸形; 腹裂; 修复术; 腹裂畸形; 腹壁缺损; 病儿;
D O I
10.19381/j.issn.1001-7585.1994.05.009
中图分类号
R726.5 [小儿各生理系统外科学];
学科分类号
100202 ;
摘要
<正> 1 概述 脐膨出和腹裂均属先天性腹前壁发育缺陷而造成的畸形。两者均是是在脐部缺损,但基本病理和临床表现不同。脐膨出没有正常脐孔,该处缺损多为4~10厘米,腹内脏器通过脐部缺损疝入脐带基底部,其表面有透明的囊膜,脐带在囊膜顶部或偏下方。腹裂是在正常脐孔旁(右侧多)有长约2~4厘米长裂隙状腹壁全层缺损,裂孔缺损与脐之间有正常条形皮肤膈开,脐带位置正常,腹内器官自裂孔脱出无囊膜,脱出的肠管在子宮内长期被羊水浸泡均有增厚、失去光泽,表面有炎性渗出物覆盖。两者病理表现不同,但基本治疗方法相同。由于近年来手术方法的改进,手术前后的监测及护理以及呼吸管理和静脉高营养的广泛应用已使治愈率达90%左右。我们
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[1]  
Selective management of gastroschisis. Swartz KR.et al. Annals of Surgery . 1986
[2]  
Intragastric pressure measurement:A guide for reduction and closure of the silastic chiminey in omphalocele and gastroschisis. Wesley JR. et al. Journal of Pediatric Surgery . 1981