肝素在慢性乙型肝炎治疗中的应用

观察肝素／低分子量肝素改善肝脏微循环的疗效，探讨其作用机制、剂量、疗程及不良反应。３４例慢性 乙型肝炎患者随机分为Ａ、Ｂ两组。Ａ组１２例，给予常规治疗；Ｂ组２２例，在常规治疗的基础上加用肝素／低分子 量肝素，其中１２例应用肝素，１０例应用低分子量肝素。每位患者用药至少两周。治疗前后分别检测肝功能、血清 透明质酸（ＨＡ）水平、ＡＴ－Ⅲ活性。Ｂ组中有５例患者在治疗前后分别行肝活组织检查。治疗半月前后，Ａ、Ｂ二组 ＡＬＴ、ＰＴ水平下降，但无统计学意义。Ｂ组ＨＡ水平显著下降。肝素组与低分子量肝素组相比，ＡＴ－Ⅲ活性显著 下降。与治疗前相比，治疗后肝细胞肿胀减轻，肝窦腔通畅，毛细胆管淤胆减轻。肝素／低分子量肝素可以改善肝 脏微循环，短期应用无明显不良反应。低分子量肝素应用更安全。