机械通气患者气管内导管生物被膜的观察

被引：39

作者：

徐莉莉

王辰

杜小玲

童朝晖

王清涛

张洪玉

机构：

[1] 首都医科大学附属北京朝阳医院

来源：

中华医院感染学杂志 | 2004年 / 09期

关键词：

气管内导管; 生物被膜; 呼吸机相关肺炎; 扫描电镜;

D O I：

暂无

中图分类号：

R365 [临床病理学（系统及内脏病理学）];

学科分类号：

摘要：

目的　研究机械通气患者气管内导管生物被膜的形成情况以及生物被膜的形态和病原学分布特征及耐药性。方法　前瞻性研究了 2 7例施行人工气道 (气管插管和气管切开 )并机械通气的患者拔除的气管内导管 ,分别进行扫描电镜观察生物被膜的形成 ,并进行细菌培养及耐药性检测。结果　 2 7例气管导管中培养阳性 2 5例 ,占92 .6 % ,以粪肠球菌、金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌最常见 ,均呈高度耐药 ,但与痰培养结果差异无明显性 ;扫描电镜观察 2 6例均可见膜状物 ,并可见细菌团状聚集 ,其间可见纤维样物质交联 ,膜状物中可见网状裂纹 ,其上附着大量细菌。结论　机械通气时气管内导管表面易黏附细菌 ,形成生物被膜 ,生物被膜的形成可能与 VAP的发生有关 ,并常常导致难治性感染

引用

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