胰岛素改善脑梗死患者神经功能缺损对照研究的荟萃分析

目的:进一步认识胰岛素对急性脑梗死(acutecerebralinfarction,ACI)患者神经功能缺损的治疗作用。方法:应用Meta分析方法对12项研究胰岛素治疗ACI的对照研究进行同质性检验和合并效应量的检验,并评价其综合显著性差异和效应大小(effectsize,ES)。结果:①同质性检验表明12项研究具有同质性(χ2=7.3462,自由度为11,0.75<P<0.90)。②合并效应量的检验表明胰岛素治疗组疗效优于对照组(OR合并=3.18,OR合并95%可信区间为2.53～3.99。OR合并的检验:χ2=98.06,P<0.001)。③胰岛素治疗前后的自身对照:综合检验:Z=18.52,自由度为8,P<0.001;ES:d=1.66。④治疗组与对照组神经功能改善程度的组间比较:综合检验:Z=3.88,自由度为8,P<0.005;ES:d=0.69。结论:胰岛素对ACI患者的神经功能缺损有显著的改善作用。