乙型病毒性肝炎相关疾病患者住院经济负担及影响因素调查研究

目的调查乙型病毒性肝炎(乙肝)相关疾病患者住院经济负担及影响因素,为制定减轻疾病经济负担的卫生政策提供依据。方法采用时间阶段连续病例抽样方法,选择2012年8—12月因乙肝相关疾病在县级医疗机构住院的患者196例,其中急性乙肝3例、慢性乙肝141例、肝硬化代偿期18例、肝硬化失代偿期22例、肝癌12例,按照疾病经济负担理论和方法计算直接经济负担和间接经济负担。采用多元线性逐步回归法分析乙肝相关疾病患者住院经济负担的影响因素。结果 196例住院患者次均经济负担28 971元,其中直接经济负担19 916元(68.7%),间接经济负担9 055元(31.3%);直接经济负担中直接医疗费用19 087元(95.8%),直接非医疗费用829元(4.2%);间接经济负担中患者费用6 348元(70.1%),陪护费用2 707元(29.9%)。多元线性逐步回归分析结果显示,住院天数、药品比例、年龄、疾病类型与乙肝相关疾病患者住院经济负担有回归关系(P<0.05)。结论乙肝相关疾病患者住院经济负担较重,直接经济负担占主要部分,通过合理缩短住院天数、适当控制药品比例、延缓疾病进展可以降低经济负担。