骨质疏松症的诊断标准和治疗阈值的相关问题

被引：27

作者：

黄媛媛

王覃

机构：

[1] 四川大学华西医院内分泌与代谢病科,骨质疏松医疗教育中心

来源：

中国全科医学 | 2017年 / 20卷 / 35期

关键词：

骨质疏松; 诊断标准; 治疗阈值; 骨密度; 骨折; 骨折风险评估工具;

D O I：

暂无

中图分类号：

R580 [];

学科分类号：

摘要：

根据骨质疏松症的定义,用于骨质疏松症临床评估的理想指标应全面反映骨强度且能最好地预测骨折风险。目前,骨质疏松症的诊断和治疗主要基于能部分反映骨强度的骨密度、脆性骨折史和骨折风险预测简易工具（FRAX）等。然而上述方法在确定骨质疏松症的诊断标准和治疗阈值方面存在诸多问题和广泛的争议。本文回顾了骨密度、脆性骨折史、FRAX分别在骨质疏松症的诊断标准和治疗阈值中的优势和局限性,并且就目前各指南对骨质疏松症诊断标准和治疗阈值的变迁进行综述。

引用

页码：4347 / 4353

页数：7

共 33 条

[1]

中国人骨质疏松症诊断标准专家共识(第三稿·2014版) [J].

张智海 ;

刘忠厚 ;

李娜 ;

张萌萌 ;

黄琪仁 ;

马远征 ;

王亮 ;

刘勇 ;

刘新宇 ;

朱钧 ;

蓝旭 ;

李士春 ;

杨鸿兵 ;

喻恒峰 ;

汤光宇 ;

张伟 ;

姚伟武 ;

李绍林 ;

彭俊红 ;

周晟 ;

周劲松 .

中国骨质疏松杂志, 2014, 20 (09) :1007-1010

[2]

原发性骨质疏松症诊治指南(2011年).[J]..中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志.2011, 01

[3]

Intervention Thresholds and the Diagnosis of Osteoporosis [J].

Kanis, John A. ;

McCloskey, Eugene V. ;

Harvey, Nicholas C. ;

Johansson, Helena ;

Leslie, William D. .

JOURNAL OF BONE AND MINERAL RESEARCH, 2015, 30 (10) :1747-1753

[4]

Using Age- and Sex-Specific Risk Thresholds to Guide Statin Therapy.[J].Ann Marie Navar-Boggan;Eric D. Peterson;Ralph B. D’Agostino;Michael J. Pencina;Allan D. Sniderman.Journal of the American College of Cardiology.2015, 16

[5]

Overdiagnosis of bone fragility in the quest to prevent hip fracture.[J]..BMJ: British Medical Journal.2015,

[6]

Clinician's Guide to Prevention and Treatment of Osteoporosis [J].