胆囊癌患者细胞和体液免疫水平的测定及其临床意义

探讨胆囊癌患者的免疫状态及其对结石在胆囊癌发病机理中的作用，采用散射浊光计免疫法检测了单纯胆囊癌、伴胆石胆囊癌、胆石症患者和健康人的血清补体和免疫球蛋白水平，并采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法测定了上述各组血清Ｔ淋巴细胞亚群、胆汁和血清中的白细胞介素 ２（ＩＬ ２）和可溶性白细胞介素 ２受体（ｓＩＬ ２Ｒ）的水平。结果显示，单纯胆囊癌及伴胆结石胆囊癌患者的细胞免疫受抑制，其ＣＤ＋４细胞和ＩＬ ２水平较正常对照组低，ＣＤ＋８细胞和ｓＩＬ ２Ｒ水平明显增高，且与胆囊癌的临床分期相关。胆结石患者与伴胆结石胆囊癌相比，其ＣＤ＋４细胞、ＩＬ ２水平较高，ＣＤ＋８细胞和ｓＩＬ ２Ｒ水平较低。本实验结果提示：①胆囊癌患者处于免疫抑制状态；②在伴胆结石胆囊癌的发病过程中，胆结石作为一种慢性损伤和刺激，促使了ＣＤ＋４、ＣＤ＋８细胞之间的平衡及ＩＬ ２及其受体之间的平衡失调；③动态检测Ｔ淋巴细胞及ｓＩＬ ２Ｒ水平可作为判断胆囊癌病情有价值的参考指标。