霉酚酸酯治疗Ⅲ型新月体肾炎(附3例报道)

目的：观察霉酚酸酯（ Ｍ Ｍ Ｆ） 治疗Ⅲ型新月体肾炎（ Ⅲ型 Ｃ Ｇ Ｎ） 的疗效。　方法：３ 例血清抗中性粒细胞抗体阴性，肾活检为Ⅲ型 Ｃ Ｇ Ｎ 患者，在甲基强的松龙冲击治疗后应用 Ｍ Ｍ Ｆ（１０ ｇ／ｄ） 治疗，观察 Ｍ Ｍ Ｆ 治疗后尿蛋白、血尿和肾功能变化，同时行重复肾活检观察肾组织学改变。　结果：３ 例患者治疗后肾脏损伤明显减轻，蛋白尿、血尿均显著减少，随访一年，２ 例患者肾功能恢复正常。治疗过程中病情平稳未出现严重副作用。重复肾活检均显示活动性病变显著改善，新月体、节段坏死、肾小球炎细胞浸润、间质血管炎消失或显著减少。一例伴肝硬化和糖尿病者应用 Ｍ Ｍ Ｆ 后也取得显著疗效，肝功能保持良好。　结论： Ｍ Ｍ Ｆ 有望在新月体肾炎的治疗上发挥独特的作用。