目的探讨芍药汤加减联合美沙拉嗪对大肠湿热型溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者的临床疗效及对非侵入性分子标志物的影响。方法将70例UC患者随机分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组给予美沙拉嗪口服,治疗组在此基础上给予芍药汤配方颗粒加减,均治疗3个月。对比观察两组患者中医证候疗效、中医证候积分、Mayo评分、Geboes指数及粪钙卫蛋白(fecal calprotectin,FC)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)水平。结果治疗组总有效率(91.43%)高于对照组(85.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者腹痛、腹泻、脓血便、里急后重中医证候积分及Mayo评分、Geboes指数、ESR水平、FC水平均较治疗前降低,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者CRP水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后与对照组比较,CRP水平降低,但差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者均未发生严重不良反应。结论芍药汤加减联合美沙拉嗪可有效缓解大肠湿热型UC患者临床症状,提高临床疗效,能有效降低非侵入性指标ESR、FC水平。