目的探讨急性脑梗死患者入院时的血清RBP4水平与其早期预后之间的关系。方法选取2008年7月—2010年6月在我科住院的急性脑梗死患者268例,按入院时的血清RBP4水平,分为RBP4升高组118例,RBP4正常组150例,分别测定两组患者入院当时以及出院(或住院2周)时NIHSS评分,并统计两组患者发生进展性卒中和死亡的例数。以两次NIHSS评分差值>4分为预后良好,NIHSS评分差值<4分为预后不良。比较两组患者NIHSS评分的变化,以及发生进展性卒中和死亡的例数。结果 (1)RBP4正常组,早期预后良好的比例明显高于RBP4升高组,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)RBP4升高组,发生进展性卒中的例数高于RBP4正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组患者在早期死亡率上差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清RBP4可以作为评判急性脑梗死早期预后的一种生化指标。