目的 :研究吉西他滨 (健择 )联合顺铂治疗晚期肝癌的疗效、不良反应及疾病相关症状的改善。方法 :吉西他滨 1 0 0 0~ 1 2 50mg m2 ,平均使用剂量 1 1 2 0mg m2 ,静脉滴注 30分钟 ,第 1 ,8天 ,顺铂 2 5mg m2 ,静脉滴注 ,第1~ 3天 ,2 1天为 1周期 ,至少完成 2周期评价。结果 :1 6例患者中无CR患者 ,PR 4例 (2 5 % ) ,MR 6例 (37 5 % ) ,SD4例 (2 5 % ) ,PD 2例 (1 2 .5 % ) ,总有效率 2 5 % ,临床获益患者 (CR +PR +MR +SD) 1 4例 ,占 87.5 %。疾病相关症状改善 (DRSI) :1、2周期化疗结束后分别为 31 .3 % (5 1 6)和 68.8% (1 1 1 6)。主要不良反应为血液毒性 ,Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制发生率中白细胞减少占周期数的 1 5 .4% ,血红蛋白减少占 1 2 .8% ,血小板减少占 2 5 .6 % ;血小板最低值中位时间为化疗第 1 5天 ,不行任何治疗中位恢复时间为 1 0天 ,无血小板减少相关的并发症发生。非血液毒性轻微。结论 :吉西他滨联合顺铂治疗晚期肝癌具有较好的客观有效率 ,毒副反应能耐受 ,尤其是疾病相关症状改善率高 ,提高了患者的生存质量