肠道去污剂经不同途径给药对肝硬化患者肠黏膜通透性及血清内毒素水平的影响

被引:10
作者
覃慧敏 [1 ,2 ]
机构
[1] 湖北省宜昌市三峡大学第一临床医学院
[2] 宜昌市中心人民医院感染性疾病科
关键词
肝硬化; 肠道去污剂; 肠黏膜; 通透性; 内毒素类; 投药途径;
D O I
暂无
中图分类号
R575.2 [肝硬变];
学科分类号
1002 ; 100201 ;
摘要
目的比较肠道去污剂口服和保留灌肠两种途径给药对肝硬化患者肠黏膜通透性和血清内毒素水平的影响,为肝硬化的治疗提供临床依据。方法选择78例肝硬化患者,按照给药途径分为口服组和保留灌肠组。两组在常规治疗的基础上,口服组将1人1 d的肠道去污剂剂量用0.9%氯化钠注射液制成悬浊液服用,保留灌肠组经肛门插入导管注射去污剂,均治疗14 d。比较治疗前后两组患者的Child-Pugh评分,行肠黏膜通透性[以尿液乳果糖/甘露醇排出比(L/M)表示]及血清内毒素水平检测,并对肠黏膜通透性和血清内毒素水平的相关性进行分析。结果治疗前两组肝硬化患者的尿液L/M值、内毒素水平及Child-Pugh评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,保留灌肠组患者尿液L/M值、血清内毒素水平及Child-Pugh评分均显著低于口服组,差异有统计学意义(P<0.05)。肠黏膜通透性(尿液L/M值)与血清内毒素水平呈正相关(r=0.8287,P<0.05)。结论肠道去污剂保留灌肠给药较口服给药可以更好地保护和改善肝硬化患者肠道屏障功能,降低内毒素的水平,对肝硬化患者肝功能的恢复有一定的辅助作用。
引用
收藏
页码:674 / 676
页数:3
相关论文
共 9 条
[1]  
The role of the liver in the response to LPS: experimental and clinical findings. Jirillo E,Caccavo D,Magrone T,et al. Journal of Endotoxin Research . 2002
[2]   病毒性肝炎防治方案 [J].
中华医学会传染病与 ;
寄生虫病学分会 ;
肝病学分会 .
中华肝脏病杂志, 2000, (06) :324-329
[3]  
Lactulose/Mannitol Test and Specificity, Sensitivity, and Area under Curve of Intestinal Permeability Parameters in Patients with Liver Cirrhosis and Crohn’s Disease[J] .  &nbspDigestive Diseases and Sciences . 2008 (10)
[4]   微生态制剂对肝硬化患者肠屏障功能影响及疗效观察 [J].
陈渝萍 ;
钟转华 ;
梁月环 ;
王安 .
临床消化病杂志, 2010, 22 (04) :204-207
[5]   肝硬化患者小肠细菌过度生长与肠道通透性和高动力循环状态的相关性研究 [J].
赵海文 ;
赵海潇 ;
金瑞 .
中华消化杂志, 2006, (07) :479-480
[6]   失代偿期肝硬化198例预后因素分析 [J].
赵瑞娟 ;
姚萍 .
中国全科医学, 2010, 13 (18) :1975-1979
[7]  
Reefs in experimental gastroenter-ology--cyclic activities of the gastrointestinaltract.. Zabielski R. Journal of Physiology and Pharmacology . 2004
[8]  
Endotoxemiacontributes to the immune paralysis in patientswith cirrhosis. Lin CY,Tsai IF,HoYP,et al. Journal of Hepatology . 2007
[9]   乳果糖联合培菲康对肝硬化自发性细菌性腹膜炎患者肠黏膜屏障功能及炎性细胞因子的影响 [J].
储建坤 ;
茹秀丽 ;
杨涛 ;
张征 ;
霍晓辉 ;
马金城 .
疑难病杂志, 2011, (04) :270-272