中医药对严重脓毒症急性虚证免疫调理作用的临床观察

目的:探讨中医药对严重脓毒症患者免疫抑制状态T细胞亚群Th1-Th2平衡的影响。方法:对42例严重脓毒症患者,随机分为西医常规治疗组和中西医结合治疗组,分别检测患者入院时、第5天、第10天和13例健康志愿者外周血单个核细胞内IL-4和IFN-γ的含量,比较单纯西医治疗与中西医结合治疗对Th1-Th2平衡的影响。结果:患者于入院当时外周血的Th1/Th2比值低于正常人(P<0.01);经治疗Th1/Th2比值较前升高,中西医治疗组Th1/Th2比值高于西医常规治疗组(P<0.05),28天存活率较西医常规治疗组高(P<0.05),最终死亡率无明显差异(P=0.327)。结论:中西医结合治疗能够改善严重脓毒症患者免疫抑制状态,使外周血Th1/Th2比例上升,调节抗炎及促炎平衡状态,有减缓严重脓毒症患者病情恶化的作用。