头针与体针治疗脑卒中亚急性期吞咽障碍的比较

目的比较头针与体针治疗脑卒中亚急性期吞咽障碍的差别,探讨其临床疗效和安全性。方法将脑卒中亚急性期(15～40d内)患者78例按序平均分为头针(A)组、体针(B)组及单纯康复训练(C)组(对照组)。头针组采用针刺头针运动区及感觉区的下1/5区域。体针组采用针刺风府、人迎、廉泉、百劳等穴位。3组均予中西药物同等治疗及吞咽障碍基本康复训练。各组治疗前后均以吞咽障碍饮水试验功能评级、吞咽障碍程度评分或电视荧光吞咽功能评价。结果A组治愈率35%(9/26),有效率58%(15/26),总有效率93%;B组治愈率31%(8/26),有效率62%(16/26),总有效率93%;C组治愈率4%(1/26),有效率54%,总有效率58%;A、B组疗效均明显优于C组(对照组)(P<0.01,χ2=9.7),误吸性肺部感染率A组23%和B组31%低于C组87%(χ2=7.88,P<0.01);针刺引起的心血管性反应A组少于B组(χ2=4.17,P<0.05)。结论头针与体针对脑卒中亚急性期吞咽障碍均有确切疗效,头针安全性优于体针。