高水平的纤维蛋白原与LDL/HDL比值对冠脉风险的联合评估价值探讨

目的　探讨高纤维蛋白原血症和高脂血症在冠心病发病中的作用及其对急性冠脉事件的联合预测价值。方法　在控制吸烟和体重因素后 ,将经冠状动脉造影确诊有急性冠脉事件 (包括不稳定心绞痛和急性心肌梗死 )的 12 2名冠心病患者和 10 8例冠造阴性的患者做对比研究 ,分析纤维蛋白原 (Fibrinogen ,FIB)水平和LDL/HDL比值的差别 ,以及在不同水平时发生急性冠脉事件的风险。结果　CHD组患者的纤维蛋白原水平及LDL/HDL比值明显高于对照组 (3 87.5± 14 5 .6vs 3 3 7.9± 87.5 ,P <0 .0 5 ;2 .61± 3 .2vs1.84± 0 .65 ,P <0 .0 5 )。经多元逐步回归分析在排除了年龄、性别、血压、血糖等其他因素的影响之后 ,证明纤维蛋白原水平和高密度脂蛋白与急性冠脉事件的发生存在有意义的回归关系。高纤维蛋白原水平及高LDL/HDL比值发生急性冠脉事件的风险远远大于单一指标发生急性冠脉事件的风险。结论　联合应用纤维蛋白原和LDL/HDL比值对于全面评价急性冠脉事件风险有着重要意义。