目的:观察运脾止泻方治疗脾虚腹泻的作用机制。方法:将大鼠随机分为3组:空白对照组(蒸馏水)、利血平造模组和运脾止泻方组。以利血平0.2 mg·kg-1ip 3 d造模之后,模型组和药物组分别ig蒸馏水和运脾止泻冲剂(0.6 g·kg-1)连续6 d。观察血清D-木糖、胃蛋白酶、肠胃动素(MTL)、肠血管活性肠肽(Vip)和乙酰胆碱酯酶(AChE)以及小肠微绒毛的变化。结果:造模后大鼠D-木糖、胃蛋白酶、Vip和AChE水平降低,MTL升高,小肠微绒毛破损严重。而运脾止泻方组大鼠D-木糖水平[(500±68)mg·L-1]高于模型组和空白对照组[(275±28),(419±57)mg·L-1];胃蛋白酶活性[(0.63±0.25)U·mg-1]明显高于模型组[(0.25±0.06)U·mg-1],MTL活性[(25.49±1.9)U·mg-1]明显低于模型组[(151.43±9.7)U·mg-1]。Vip活性[(106.25±15.83)ng·L-1]与空白对照组[(113.00±8.25)ng·L-1]接近,AChE活性[(2.36±0.09)U·mg-1]高于模型组[(1.15±0.03)U·mg-1],但仍然低于空白对照组[(3.25±0.09)U·mg-1];小肠微绒毛明显修复。结论:以温中运脾为治则的运脾止泻方能通过促进蛋白质的消化、促进小肠吸收以及减缓胃肠运动而抑制腹泻,且具有明显的保护小肠微绒毛的作用。