血同型半胱氨酸:老年人脑梗死、颈动脉硬化病例对照及干预研究

被引：7

作者：

黄延焱

吴文华

程梅芬

机构：

[1] 复旦大学附属华山医院老年病科

[2] 丹阳市儿童医院

来源：

上海医学检验杂志 | 2001年 / 05期

关键词：

同型半胱氨酸; 脑梗塞; 颈动脉硬化;

D O I：

暂无

中图分类号：

R743.33 [脑栓塞];

学科分类号：

摘要：

目的了解老年人脑梗塞、颈动脉硬化患者血总同型半胱氨酸 (serum total homocysieine,t Hcy)水平 ,给予叶酸、维生素 B1 2 治疗后 ,血同型半胱氨酸水平的改变。方法采用病例对照研究的方法 ,脑卒中组 :80例 ,男71例 ,女 9例 ,年龄 6 3～ 80岁 ,平均 (73.6± 3.1)岁 ,符合脑梗塞的诊断标准 ;颈动脉硬化组 :80例 ,男 71例 ,女 9例 ,年龄 6 2～ 79岁 ,平均 (72 .0± 3.6 )岁。两组患者双侧颈动脉 B超检查存在颈动脉硬化及或粥样斑块 ,年龄及性别差异无显著性 ,吸烟的程度及年份、高血压、冠心病、糖尿病的程度及服用的药物均予以控制 ,甲状腺功能减退及肾功能减退者除外 ,避免影响结果。 16 0例入选者在测定空腹血总 Hcy、叶酸、维生素 B1 2 及生化指标后 ,各组各随机分成干预治疗组及非干预治疗组 ,每组 40例 ,干预治疗组患者予服用叶酸 1.2 5 m g隔日 1次 ,Vit B1 2 2 μg1次 / d,10个月后 ,再复查上述各项指标。结果两组基础血 t Hcy水平存在差异 ,脑梗塞组 (16 .11± 5 .2 6 ) μm ol/ L,颈动脉硬化组 (14.17± 4.73)μmol/ L ,P=0 .0 17。脑梗塞组的血叶酸水平较低 ,维生素 B1 2 及其他生化指标无差异。给予叶酸 ,维生素 B1 2 干预治疗后 ,治疗组患者的血 t Hcy水平均有下降 ,与非干预治疗组比较差异

引用

页码：260 / 263

页数：4

共 9 条

[1] Hyperhomocyst(e) inemia is a risk factor for arterial endothelial dysfunction in humans. Woo KS,Chook FP,Lolin YI,et al. Circulation . 1997
[2] A common polymorphism in the methylene tetrahydrofolate reductase gene, homocystine, and ischemic cerebrovascular disease. Markus HS,Ali N,Swaminathan R et al. Stroke . 1997
[3] Oxidative stress in the context of acute cerebrovascular stroke. El Kossi MM,Zakhary MM. Stroke . 2000
[4] Plasma level of homocysteine is correlated to extracranial carotid-artery atherosclerosis in non hypertensive Japanese. Okamura T,Kitamura A,Moriyama Y,et al. Journal of Cardiovascular Risk . 1999
[5] Hyperhomocystinemia: an independent risk factor for vascular diseas. Clark R,Dahy L,Robinson K,et al. The New England Journal of Medicine . 1991
[6] A prospective study of plasma homocyst (e ) ine and risk of ischemia stroke. VerhoefP,Hemekeus CH,Malinow MR,et al. Stroke . 1994
[7] The common thermolabile variant of methylene tetrahydrofolate reductase is a major determinant of mild hyperhomocysteinemia. Harmon DL,Woodside JV,Yarnell JWG,et al. Quarterly Journal of Mathematics . 1996
[8] Prospective study of serum total homocysteine concentration and risk of stroke in middle-aged British men. Perry IJ,Refsum H,Morris BW,et al. The Lancet . 1995
[9] A methylenetetrahydrofolate reductase gene polymorphism in ischaemic stroke and in carotid artery stenosis. Kostulas K,Crisby M,Huang WX,et al. European Journal of Clinical Investigation . 1998

← 1 →