残胃贲门癌残胃食管癌的外科疗效

目的　报告残胃贲门癌残胃食管癌的手术治疗效果。方法　 1980年 1月至 2 0 0 2年 6月手术治疗 30例残胃贲门癌或残胃食管癌病人。结果　残胃贲门癌或残胃食管癌男性多于女性 ,初次胃部分切除手术距残胃癌的诊断时间平均为 13 5年 ,70 %为BillrothII式吻合者。 30例均行根治性手术治疗。结论　胃部分切除 5年以上出现上消化道症状的病人 ,应考虑残胃贲门癌、残胃食管癌的可能 ,争取早期诊断、早期施行手术。残胃贲门癌可行全胃切除 ,P形空肠袢代胃Roux en Y式吻合重建消化道具有储存食物、防止反流性食管炎的功能 ,同时可以切除足够长度食管 ,防止癌肿残留。残胃食管癌切除后可采用结肠代食管。残胃贲门癌和残胃食管癌的手术治疗可获得与原发性贲门癌和食管癌同样的效果。