双侧乳内动脉π型桥全动脉化冠状动脉旁路移植术

目的　研究 π型桥全动脉化心肌血运重建的临床应用。　方法　 1994年 9月到 2 0 0 2年 8月对 2 2例患者根据冠状动脉病变解剖特点选用π型桥进行全动脉化心肌血运重建 ,即 3支血管病变合并对角支 /中间支中段病变时 ,采用由左侧乳内动脉小 Y型桥与前降支和对角支 /中间支吻合 ,与双侧乳内动脉 T型桥共同构成 π型桥。　结果本组无围术期死亡 ,无心肌梗死、脑血管意外和胸骨感染发生 ;1例患者术后二次开胸止血。随访 6 0 .7± 2 3.0个月 ,无心绞痛复发需要冠脉介入治疗或手术治疗者 ,也无冠心病导致的死亡发生。　结论　对 3支血管病变合并对角支 /中间支中段冠脉病变的患者 ,双侧乳内动脉 π型桥可以顺利完成全动脉化心肌血运重建 ,中期效果良好。