切割球囊在冠状动脉介入治疗中的应用

目的研究切割球囊在冠状动脉介入治疗中的有效性和安全性。方法２２例病人，２３支病变冠状动脉，２５处病变，其中支架内再狭窄１７例、１８支血管、１８处病变，距前次介入治疗平均（７．６±３．５）个月，使用切割球囊对病变进行扩张，观察扩张效果并进行临床门诊随访。结果全部病变均取得成功，平均扩张次数（５．２±２．３）次，平均球囊总充盈时间（２３３．９±９４．８）ｓ，平均最大扩张压力（９．４±１．９）大气压，术后血管狭窄程度明显减轻［（８９．６±８．７）％ｖｓ（１７．６±１７．１）％，Ｐ＝０．００１］，无严重并发症发生，再狭窄病变中有３处需使用普通球囊补充扩张，１处因原支架出口处撕裂再次置入支架，初次介入治疗者，因明显内膜撕裂或残余狭窄需置入支架者３例。临床随访０．５－２０（７．４±６．９）个月，有２例出现心绞痛复发。结论切割球囊对冠状动脉狭窄尤其是支架内再狭窄是有效、安全的介入治疗方法。