膝关节周围恶性骨肿瘤保肢术后的肢体功能康复

目的总结股骨下端、胫骨上端恶性骨肿瘤患者保肢手术后膝关节功能康复方法。方法 64例恶性骨肿瘤患者接受不同方式的保肢手术治疗，平均随访36.8个月。结果(1)术后早期 系统的康复治疗有利于膝关节功能恢复和减少术后并发症。因恶性骨肿瘤保肢手术创伤大， 膝关节屈伸锻炼最早在手术1周后进行，而异体半关节移植的患者手术3周内需用支架固定。 （2）术后感染、皮肤坏死、关节退变和不稳是导致肢体功能不良的主要因素。（3）异体半 关节移植、保留自体髁部关节面的异体骨段移植、人工全膝关节置换的术后肢体功能优良率 分别为48.6％、81.3％、90.9％。结论保肢手术方法选择应注重恢复肢体功能，术后早期进 行康复训练有利于膝关节功能康复。