脑损伤病人血浆、脑脊液中一氧化氮含量周期变化的研究

目的　测定脑损伤病人伤后早期血浆、脑脊液中NO的含量 ,阐述一氧化氮 (NO)对脑损伤病人继发损害的生物学作用。方法　选取伤后 2 4h内入院的病人 5 6例 ,采用改进的Griess法测定伤后 2 4、4 8、72、16 8h血浆、脑脊液中NO含量。结果　脑损伤病人伤后 2 4h内血浆、脑脊液中NO即开始明显升高 ,在 72h内达到峰值 ,到 16 8h基本降至正常。脑损伤病人轻、中、重型组各组之间NO含量均有显著差异。损伤越重 ,NO含量越高。除了脑震荡外 ,不同损伤类型间NO含量无显著差异。在损伤类型和损伤程度具有可比性的情况下 ,手术治疗组和保守治疗组NO含量无显著差异。结论　脑损伤病人体内NO含量确实发生明显的变化 ,它的变化趋势和变化程度与病人的损伤程度和预后又直接相关 ,证实NO参与了脑损伤后的继发损害且发挥着重要作用 ,提示通过测定血浆、脑脊液 (尤其脑脊液 )中NO含量可以判断脑损伤程度、治疗效果和预后。