目的 :研究中医药治疗IR的特点及优势。方法 :选择 2型糖尿病患者 92例为研究对象 ,分为二甲双胍组和中医辨证治疗组 ,分别予以治疗。测定空腹血糖、血胰岛素、血脂、肿瘤坏死因子 α ,计算胰岛素敏感指数。结果 :中医辨证治疗组IAI较治疗前明显升高 (P <0 0 1) ,与二甲双胍组相当 ,其TG、TNF α较治疗前明显下降 (P <0 0 1)。治疗后阴虚热盛组、气阴两虚组IAI皆较治疗前明显升高 ,气阴两虚组TG、TNF α下降较著(P <0 0 1)。结论 :中医辨证治疗对IR有改善作用 ,与二甲双胍组相当 ,其可通过改善血脂、抑制细胞因子的表达等受体后因素来改善IR。不同的证型 ,用不同的方药对IR皆有改善作用 ,并无明显毒副作用。