华法令能延缓糖尿病肾病患者的肾功能衰竭进展

目的 探讨华法令（ｗａｒｆａｒｉｎ）对糖尿病肾病的临床疗效。方法 ３２例 ２型糖尿病肾病（ＤＮ）患者，以肾小球内凝血指数（ＩＣ）＜０．５或＞１．０和是否应用ｗａｒｆａｒｉｎ治疗分为４组：低指数非应用（ＬＮＷ）组６例，低指数应用（ＬＷ）组６例；高指数非应用（ＨＮＷ）组１１例，高指数应用（ＨＷ）组９例。酶联免疫吸附法检测治疗前后凝血、纤溶指标，并检测尿蛋白、肾功能变化。结果 ＩＣＩ１．０上的 ＤＮ患者较ＩＣＩ０．５以下者有更强的凝血、纤溶活性．并且肾功能衰竭迸展迅速。ｗａｒｆａｒｉｎ治疗能明显改善ＤＮ患者的凝血状态，延缓肾功能衰竭进展，但无降低尿蛋白作用。结论ＤＮ患者的凝血、纤溶异常可加重其肾功能恶化。ｗａｒｆａｒｉｎ治疗能明显改善凝血异常，延缓肾功能衰竭进展。