本文作者以儿童死亡率最高的急性呼吸道感染(ARI)为突破口,在试点研究的基础上,开展大规模监测,覆盖60%的农村地区,通过自上而下的分级培训和自下而上的例会上报制度,建立起乡村医生病例登记制度,使初级卫生工作者识别、处置ARI能力不断提高,大监测引入计算机数据管理这一现代化手段,加强了省级及中央的反馈机制,增进了农村三级保健网的网络作用和网间沟通,从而使抽样乡婴儿死亡率在2年监测期间降低了28.2%,按如此速率,可望经再一轮2年时间的监测,达到婴儿死亡率降低至1990年的l/3这一 WHO的目标。