腹泻型肠易激综合征大鼠结肠黏膜炎性细胞因子的表达及温中健脾方对其影响的研究

目的探讨腹泻型肠易激综合征(IBS)大鼠结肠黏膜IL-1β、IL-10的表达及温中健脾方对两者的调节作用。方法雄性Wistar大鼠48只,随机分为正常组、模型组、中药组及西药组,每组12只。采用传统束缚应激刺激+番泻叶灌胃复制腹泻型IBS动物模型。正常组和模型组给予灌胃高压消毒的饮用水,中药组灌胃温中健脾方水煎浓缩液,西药组灌胃得舒特水溶液,共用药2周。治疗结束后处死动物,用免疫组化方法检测结肠黏膜IL-1β、IL-10的表达,并分析免疫组化图像中的阳性区域面积(PA)、光密度值(OD)及免疫组化指数(IHC-I)。结果模型组、中药组及西药组IL-1β的PA值、OD值及IHC-I较正常组均有降低趋势,其中模型组及西药组IL-1β的OD值与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),其余各指标差异无统计学意义(P>0.05),而中药组各指标与正常组、模型组和西药组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结肠IL-10免疫组化结果显示,模型组IL-10的PA值、OD值及IHC-I较正常组明显降低(P<0.05),而中药组和西药组上述各值与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);中药组IL-10的PA值、OD值及IHC-I值与模型组比较明显升高,并接近正常组水平,尤以IHC-I升高最为明显(P<0.001);西药组OD值及IHC-I也明显高于模型组(P<0.05或P<0.01),而PA值与模型组比较差异无统计学意义;中药组与西药组比较差异无统计学意义。结论腹泻型IBS中确实存在促炎与抗炎因子的失衡,主要表现为抗炎因子IL-10的降低,从而使结肠黏膜存在持续的低度炎症状态成为可能;温中健脾方药可通过增加黏膜局部IL-10的表达,调节促炎/抗炎因子水平,使其抗炎活性增强,从而发挥对IBS的治疗作用。