神经内镜治疗脑积水

目的　探讨神经内镜在脑积水治疗中的作用。方法　采用神经内镜单独或辅助手术的方法 ,对 111例患者行 12 6次治疗。结果　随访 3～ 34个月。第三脑室底脚间池造瘘术的 5 4例导水管狭窄性脑积水 45例 (83% )有效。脉络丛凝固术的 2 6例交通性脑积水 2 0例 (77% )有效。透明隔穿通术的 6例单侧脑室积水均有效。内镜引导置管的 40例次脑积水 ,分流管颅内端均通畅。并发症 :术后体温发烧 1～ 4天 11例 ,颅内感染 2例 ,硬膜下出血及积液 2例。结论　神经内镜用于脑积水的治疗 ,明显改善手术疗效、降低并发症 ,可使部分患者免除体内置管之苦 ,应作为导水管狭窄性脑积水、进展缓慢的交通性脑积水及单侧脑室积水的首选治疗方法。对分隔型及其他类型脑积水 ,内镜应作为术中重要辅助工具