脑梗死后再发缺血性卒中与脑出血患者微血管病变及预后的比较

被引：8

作者：

杨淞然 ^{[1
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华平 ^{[2
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苏蔼欣 ^{[1
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范玉华 ^{[1
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邢诒刚 ^{[3
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黄家星 ^{[1
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机构：

[1] 香港威尔斯亲王医院内科及药物治疗学系

[2] 中山大学附属第二医院胸心外科

[3] 中山大学附属第二医院神经科

来源：

中山大学学报(医学科学版) | 2006年 / 03期

关键词：

脑梗死; 脑出血; 核磁共振成像; 微出血; 白质病变;

D O I：

暂无

中图分类号：

R743.3 [急性脑血管疾病（中风）];

学科分类号：

1002 ;

摘要：

目的探讨脑梗死后再发缺血性卒中与脑出血患者的临床特点、影像学上微血管病变及预后的异同。方法连续收集急性复发性卒中的住院病例(初发事件为脑梗死,复发事件包括脑梗死或脑出血),详细记录临床资料,观察脑内微出血及白质病变的严重程度,随访有无严重血管事件及死亡的发生。结果175例再发脑梗死患者,19例复发事件为脑出血的患者进入本研究。155例(88.6%)再发脑梗死患者,以及18例(94.7%)脑出血患者存在白质病变。77例(44%)再发脑梗死患者和16例(84.2%)脑出血患者存在脑内微出血。脑出血组白质病变的严重程度及微出血的数目均明显高于再发脑梗死组(P=0.033,0.016),脑出血组的死亡率及再发脑出血的危险性明显增高(P=0.034,0.036)。结论严重的脑白质病变及微出血的出现与脑梗死后再发脑出血有关,多发微出血提示出血风险增高。如复发事件为脑出血,则其死亡率及再次复发脑出血的风险均明显增加。

引用

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