抑郁症与慢性疼痛共病情况及经济负担

目的:研究抑郁症与慢性疼痛共病的临床特点及经济负担状况。方法:对180例首诊抑郁症患者,用自编的躯体症状特点及经济负担调查问卷、汉密尔顿抑郁量表、慢性疼痛等级评价量表,调查抑郁症与慢性疼痛共病情况、临床特点及经济损害状况。结果:抑郁症与慢性疼痛共病患者出现率为14.9%,与单纯抑郁症组患者相比,抑郁症与慢性疼痛共病组的受教育年数低[(10.1±3.7)vs.(12.0±3.6),P<0.05]、病程长[平均秩次:93.8vs.71.1,P<0.05]、外院就诊次数多[(3.6±2.9)vs.(2.6±1.8),P<0.01]。共病组汉密尔顿抑郁量表总分、焦虑/躯体化因子分、认知障碍因子分均高于单纯组[(27.3±9.1)vs.(22.8±5.7)、(1.2±0.6)vs.(0.8±0.3)、(0.7±0.5)vs.(0.4±0.3);均P<0.05],躯体症状以消化系统症状、头痛/头胀、性欲减退、皮肤麻木较突出。共病组人均间接经济负担高于单纯组,(平均秩次:91.4vs.71.7,P<0.05),慢性疼痛程度与直接经济负担呈正相关(r=0.32,P<0.01)。结论:抑郁症与慢性疼痛共病可能预示临床症状更重、治疗依从性更差、经济负担增加。