冠心病心律失常昼夜节律与子午流注时辰规律的联系观察

目的:探讨冠心病心律失常昼夜节律与子午流注时辰规律的相关性。方法:应用圆分布分析,对520例冠心病患者及其不同中医辨证分型的各类心律失常高峰时间点进行分析;用频数分析表述心律失常发生的最低时段;采用二值及有序Logistic回归分析判断冠心病室性早搏发生的影响因素;应用Spearman等级相关分析判断室性早搏与其他类型室性心律失常、室上性早搏与其他类型房性心律失常之间的关系。结果:冠心病患者及不同中医分型时各类心律失常发作的高峰时间段均对应于十二时辰的子时(23:00～1:00)范围;室性早搏、成对室性早搏、室上性早搏、室上速发生频数最低点在巳时(9:00～11:00)范围内;子时发生室性早搏的危险因素是左室收缩末容积;虚证、使用倍他乐克等抗心律失常药物可减少室性早搏的发生;室性早搏与成对室早、室速、室性二联律、室性三联律,室上性早搏与室上速、房性二联律、房性三联律的昼夜各时间点两两之间均有正相关关系。结论:冠心痛心律失常的昼夜节律符合中医时间医学"心病者,日中慧,夜半甚,平旦静"的理论;运用现代医学检查手段能够为中医时间医学的研究提供帮助。