不同呼吸模式无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨不同呼吸模式在大型呼吸机无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床疗效。方法 60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的入选病例,随机分为3组,分别采用自主呼吸+压力支持通气模式（A组）,同步间歇指令通气+压力支持通气模式（B组）及自主呼吸+双水平正压通气模式（C组）,比较各组治疗前后及组间动脉血PaO2、PaCO2、pH、呼吸频率、心率改变有无显著差异。结果 3组患者治疗后均动脉血PaO2、pH明显升高,PaCO2,呼吸频率、心率明显下降;组间相比B组治疗后心率、呼吸频率、动脉血PaCO2明显降低、PaO2、pH明显升高。2例死亡。2例不能耐受无创通气,放弃治疗。结论 3种模式在大型呼吸机无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼衰中,均疗效肯定且同步间歇指令通气+压力支持通气模式更有效。