住院高血压患者病因及临床研究

目的了解因高血压住院患者的病因组成,并比较患者的相关临床特点。方法对1999～2005年因高血压住本院的所有病例进行回顾性研究。并对患者的年龄、体重指数、收缩压和舒张压以及是否合并脂代谢异常、左室高电压和低钾血症等进行比较。结果①出院确诊为原发性高血压(EH)者占63.4%,继发性高血压(SH)者占25.3%;②SH中内分泌性高血压占82%,肾血管性高血压占9%,肾性高血压占8%;③内分泌性高血压中原发性醛固酮增多症占75%,嗜铬细胞瘤占17%;④SH患者的年龄小、舒张压高、体重指数低;⑤SH的构成比在20～30岁年龄段最高(62.5%),在3级舒张压时最高(34.1%),在肥胖人群中最低(20.9%);⑥SH患者合并脂代谢异常者少,合并左室高电压者和低钾血症者多。结论EH仍是住院高血压患者的主要病因,但SH尤其是内分泌性高血压的比例也不容忽视。患者年龄小、舒张压高,合并低钾血症、左室高电压时提示SH可能。